RBR-2w5gczv Cardiopulmonary resuscitation training: how practice in simulations can contribute improve cardiopulmonary arrest care

Date of registration: 08/28/2024 ^(mm/dd/yyyy)
Last approval date : 08/28/2024 ^(mm/dd/yyyy)

Study type:

Interventional

Scientific title:

Trial identification

• UTN code: U1111-1311-4107

• Public title:

  en

  Cardiopulmonary resuscitation training: how practice in simulations can contribute improve cardiopulmonary arrest care

  pt-br

  Treinamento em ressuscitação cardiopulmonar: como a prática em simulações pode contribuir para o atendimento em parada cardiopulmonar

• Scientific acronym:

• Public acronym:
• Secondaries identifiers:
  • 53874721.0.0000.5105
    Issuing authority: Plataforma Brasil
  • 6.855.130
    Issuing authority: Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Minas - Muriaé - Faminas

Sponsors

• Primary sponsor: Fundação Cristiano Varella
• Secondary sponsor:
  • Institution: Fundação Cristiano Varella
• Supporting source:
  • Institution: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais

Health conditions

• Health conditions:

  en

  Simulation Training; Nursing Education

  pt-br

  Treinamento por Simulação; Educação em Enfermagem

• General descriptors for health conditions:

  en

  C14.280.383 Heart Arrest

  pt-br

  C14.280.383 Parada Cardíaca

• Specific descriptors:

  en

  I02.903.847 Simulation Training

  pt-br

  I02.903.847 Treinamento por Simulação

  en

  I02.358.462 Education, Nursing

  pt-br

  I02.358.462 Educação em Enfermagem

Interventions

• Interventions:

  en

  a randomized, open study carried out between June 2022 and January 2023 with 28 nursing professionals from a hospital in the interior of Minas Gerais. The intervention group (IG: n = 14) was given a class associated with clinical simulation and the control group (CG: n = 14) was given a class with skills demonstration. Sociodemographic, professional profile, knowledge and self-confidence data were collected.

  pt-br

  estudo randomizado, aberto, desenvolvido entre junho/2022 e janeiro/2023 com 28 profissionais de enfermagem de um hospital do interior de Minas Gerais. Submeteu-se o grupo intervenção (GI: n = 14) a aula associada à simulação clínica e o grupo controle (GC: n = 14) a aula com demonstração de habilidades. Coletaram-se dados sociodemográficos, de perfil profissional, de conhecimento e autoconfiança.

• Descriptors:

  en

  E02.365.647.110 Cardiopulmonary Resuscitation

  pt-br

  E02.365.647.110 Reanimação Cardiopulmonar

Recruitment

• Study status: Data analysis completed
• Countries
  • Brazil
• Date first enrollment: 06/01/2022 ^(mm/dd/yyyy)

• Target sample size:	Gender:	Minimum age:	Maximum age:
  28	-	19 Y	47 Y

• Inclusion criteria:

  en

  Nursing professionals recently hired by the institution, within up to 90 days of admission; both genders; aged between 19 and 47 years

  pt-br

  Profissionais de enfermagem recém-contratados pela instituição, período de até 90 dias de admissão; ambos os gêneros; idade entre 19 e 47 anos

• Exclusion criteria:

  en

  Incomplete filling out of assessment instruments

  pt-br

  Preechimento incompleto dos instrumentos de avaliação

Study type

• Study design:

• Expanded access program	Purpose	Intervention assignment	Number of arms	Masking type	Allocation	Study phase
  1	Other	Parallel	2	Open	Randomized-controlled	N/A

Outcomes

• Primary outcomes:

  en

  Expected outcome 1: Improved knowledge of CPR in both groups (intervention and control), but with the expectation that the group submitted to clinical simulation would have better results.

  pt-br

  Desfecho esperado 1: Melhoria no conhecimento sobre RCP em ambos os grupos (intervenção e controle), mas com expectativa de que o grupo submetido à simulação clínica teria resultados superiores.

  en

  Outcome Found 1: Both groups showed a significant increase in CPR knowledge. However, the intervention group, which received clinical simulation training, had superior results in specific aspects such as identifying signs of CPR and shockable rhythms, as well as compression intervals and advanced airway ventilation.

  pt-br

  Desfecho Encontrado 1: Ambos os grupos apresentaram aumento significativo no conhecimento sobre RCP. No entanto, o grupo de intervenção, que recebeu o treinamento com simulação clínica, teve resultados superiores em aspectos específicos como a identificação de sinais de PCR e ritmos chocáveis, além de intervalos de compressão e ventilação com via aérea avançada.

• Secondary outcomes:

  en

  Expected Secondary Outcome 1: It was expected that the group undergoing clinical simulation (CS) would show a more significant increase in self-confidence compared to the control group (CG) which only received lectures with demonstration of skills.

  pt-br

  Desfecho Secundário Esperado 1: Esperava-se que o grupo submetido à simulação clínica (SC) apresentasse um aumento mais significativo na autoconfiança em comparação com o grupo controle (GC) que recebeu apenas aulas expositivas com demonstração de habilidades.

  en

  Secondary Outcome Found 1: Both groups (CS and CG) felt self-confident in their CPR skills after training. There was no significant difference in self-confidence between the groups, indicating that despite the effectiveness of clinical simulation training, the perception of self-confidence was similar for both types of training.

  pt-br

  Desfecho Secundário Encontrado 1: Ambos os grupos (SC e GC) se sentiram autoconfiantes em suas habilidades de RCP após o treinamento. Não houve uma diferença significativa na autoconfiança entre os grupos, indicando que, apesar da eficácia do treinamento com simulação clínica, a percepção de autoconfiança foi similar para ambos os tipos de treinamento.

Summary Results

• Baseline char:

  en

  At the start of the study, a total of 28 nursing professionals took part, equally distributed between the intervention and control groups (CG n=14 / IG 14). The average age of the participants was 31 years (SD = 8.4 years). Of the 28 professionals, 77% were nursing technicians and assistants and 33% nurses.

  pt-br

  No início do estudo, participaram um total de 28 profissionais de enfermagem, distribuídos igualmente entre os grupos de intervenção e controle (GC n=14 / GI 14). A média de idade dos participantes foi de 31 anos (DP = 8.4 anos). Dentre os 28 profissionais, 77% eram técnicos e auxiliares de enfermagem e 33% enfermeiros.

• Participants flow:

  en

  The study began with 33 participants assessed for eligibility. Of these, 16 were allocated to the control group and 19 to the intervention group. In the control group, 2 participants were excluded due to incorrect completion of the questionnaire, resulting in 14 participants analyzed. In the intervention group, 5 participants were excluded to avoid sample imbalance, resulting in 14 participants analyzed. Thus, the total number of participants analyzed in the study was 28.

  pt-br

  O estudo começou com 33 participantes avaliados para elegibilidade. Destes, 16 foram alocados no grupo controle e 19 no grupo intervenção. No grupo controle, 2 participantes foram excluídos devido ao preenchimento incorreto do questionário, resultando em 14 participantes analisados. No grupo intervenção, 5 participantes foram excluídos para evitar desbalanceamento da amostra, resultando em 14 participantes analisados. Assim, o total de participantes analisados no estudo foi de 28.

• Adverse events:

  en

  During the study, no adverse events, either serious or minor, related to the intervention were observed. Additionally, no abnormal laboratory findings or deaths associated with the study were identified.

  pt-br

  Durante o estudo, não foram observados eventos adversos, graves ou menores, relacionados à intervenção. Além disso, não foram identificados achados laboratoriais anormais ou mortes associadas ao estudo.

• Outcome measure:

  en

  The percentage of correct answers per question after the interventions increased in both groups. However, the results of the study indicate that the intervention group showed significant differences in relation to identifying the signs of CPR (57.1% to 100%; p = 0.031), shockable rhythms (28.6% in the pre-test to 78.6% in the post-test; 0.039) and the intervals for compression and ventilation with advanced airway (21.4% to 78.6%; p = 0.021) and administration of adrenaline (21.4% to 78.6%; p= 0.021).

  pt-br

  O percentual de acerto por questão após as intervenções aumentou em ambos os grupos. Entretanto, os resultados do estudo indicam que o grupo intervenção apresentou diferenças significativas em relação identificação dos sinais de PCR (57,1% para 100%; p = 0,031), dos ritmos chocáveis (28,6% no pré-teste para 78,6% no pós-teste; 0,039) e aos intervalos de compressão e de ventilação com via aérea avançada (21,4% para 78,6%; p = 0,021) e de administração de adrenalina (21,4% para 78,6%; p= 0,021). O grupo controle (GC) também apresentou melhorias consideráveis, particularmente ao intervalo de administração de adrenalina (28,6% para 85,7%; p-valor 0,021). As duas técnicas testadas foram capazes de promover autoconfiança onde os dois grupos se sentiram confiante/muito confiante em suas habilidades em RCP, obtendo escores médios elevados (GC: 3,5 ± 6,8; GI: 4,0 ± 7,7).

• Results summary:

  en

  Introduction: Clinical Simulation (CS) is a teaching strategy to be considered for training nursing professionals. CS has been particularly useful in nursing education where professionals have to deal with complex patient health situations. In these scenarios, nurses are challenged to integrate theoretical knowledge with practice, providing accurate care and making quick, evidence-based decisions (Lee; Lee, 2022; Linn; Souza; Caregnato, 2021). Although clinical simulation is widely used during undergraduate education, its application in the professional work environment is less common. Existing studies focus mainly on academic training, leaving a gap in the literature on how simulation compared to traditional teaching methods impacts CPR training among nursing professionals. Robust studies that allow for meaningful comparisons between these methodologies are limited, indicating the need for more research that evaluates the effects of these approaches in the workplace (Chen et al., 2022; Santos et al., 2021). This study aims to evaluate and compare the performance of nursing professionals in terms of acquiring knowledge and self-confidence in CPR training through lectures with demonstration of skills compared to those who underwent lectures with demonstration of skills combined with CS. Objective: To evaluate and compare the performance of nursing professionals in terms of acquiring knowledge and self-confidence in CPR training through lectures demonstrating skills compared to those who underwent lectures demonstrating skills combined with clinical simulation (CS). Method: a randomized, open study carried out between June 2022 and January 2023 with 28 nursing professionals from a hospital in the interior of Minas Gerais. The intervention group (IG: n = 14) was given a class associated with clinical simulation and the control group (CG: n = 14) was given a class with skills demonstration. Sociodemographic, professional profile, knowledge and self-confidence data were collected. A descriptive and inferential analysis was carried out, checking for normality using the Shapiro-Wilk test. The effectiveness of the interventions was assessed using the paired t-test (intra-group) and Student's t-test (inter-group). The bootstrap technique was applied to correct for sample bias, using Stata/SE software version 13.1 and a significance level of 5%. Results: The groups showed a significant increase in the average number of correct answers per question. The intervention group showed significant differences when it came to identifying signs of CPR (57.1% to 100%; p = 0.031), shockable rhythms (28.6% in the pre-test to 78.6% in the post-test; 0.039) and compression and advanced airway ventilation intervals (21.4% to 78.6%; p = 0.021). Both groups showed improvements with regard to the adrenaline administration interval (CG: 28.6% to 85.7%; p-value 0.021; IG: 21.4% to 78.6%; p= 0.021). There was a significant difference in the average number of correct answers when comparing CG and IG in the post-test (p=0.005). Both groups felt confident/very confident in their CPR skills (CG: 3.5 ± 6.8; IG: 4.0 ± 7.7). Conclusions: Both the lectures and the CS were effective in increasing knowledge about CPR. CS proved to be superior in specific aspects, suggesting that it can be a valuable complementary tool in CPR training. Funding: financed by the Minas Gerais State Research Foundation (FAPEMIG), process number APQ-01292-22.

  pt-br

  Introdução: A Simulação Clínica (SC) se configura como uma estratégia de ensino a ser considerada para o treinamento dos profissionais de enfermagem. A SC tem sido particularmente útil no ensino de enfermagem em que os profissionais precisam lidar com situações complexas de saúde dos pacientes. Nesses cenários, os enfermeiros são desafiados a integrar o conhecimento teórico a prática, fornecendo assistência precisa e tomando decisões rápidas e fundamentadas em evidências (Lee; Lee, 2022; Linn; Souza; Caregnato, 2021). Embora a simulação clínica seja amplamente utilizada durante a graduação, sua aplicação no ambiente profissional de trabalho é menos comum. Estudos existentes focam principalmente na formação acadêmica, deixando uma lacuna na literatura sobre como a simulação comparada aos métodos tradicionais de ensino impacta a capacitação em RCP entre profissionais de enfermagem. Estudos robustos que permitam comparações significativas entre essas metodologias são limitados, indicando a necessidade de mais pesquisas que avaliem os efeitos dessas abordagens no ambiente de trabalho (Chen et al., 2022; Santos et al., 2021). Este estudo tem como objetivo avaliar e comparar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto à aquisição de conhecimento e autoconfiança no treinamento de RCP através de aulas expositivas com demonstração de habilidades comparados a aqueles que foram submetidos aulas expositivas com demonstração de habilidades combinadas com SC. Objetivo: avaliar e comparar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto à aquisição de conhecimento e autoconfiança no treinamento de RCP através de aulas expositivas com demonstração de habilidades comparados a aqueles que foram submetidos aulas expositivas com demonstração de habilidades combinadas com simulação clínica (SC). Método: estudo randomizado, aberto, desenvolvido entre junho/2022 e janeiro/2023 com 28 profissionais de enfermagem de um hospital do interior de Minas Gerais. Submeteu-se o grupo intervenção (GI: n = 14) a aula associada à simulação clínica e o grupo controle (GC: n = 14) a aula com demonstração de habilidades. Coletaram-se dados sociodemográficos, de perfil profissional, de conhecimento e autoconfiança. Realizou-se análise descritiva e inferencial, verificando normalidade com o teste de Shapiro-Wilk. Avaliou-se a eficácia das intervenções com os testes t-pareado (intragrupo) e t-student (intergrupo). Aplicou-se a técnica de bootstrap para corrigir o viés da amostra, utilizando o software Stata/SE versão 13.1 e um nível de significância de 5%. Resultados: Os grupos apresentaram aumento significativo na média de acerto por questão. O grupo intervenção apresentou diferenças significativas em relação identificação dos sinais de PCR (57,1% para 100%; p = 0,031), dos ritmos chocáveis (28,6% no pré-teste para 78,6% no pós-teste; 0,039) e aos intervalos de compressão e de ventilação com via aérea avançada (21,4% para 78,6%; p = 0,021). Ambos os grupos apresentaram melhorias quanto ao intervalo de administração de adrenalina (GC: 28,6% para 85,7%; p-valor 0,021; GI: 21,4% para 78,6%; p= 0,021). Houve diferença significativa na média de acertos ao comparar o GC com o GI no pós-teste (p=0,005). Ambos os grupos se sentiram confiante/muito confiante em suas habilidades em RCP (GC: 3,5 ± 6,8; GI: 4,0 ± 7,7). Conclusões: tanto as aulas expositivas quanto a SC foram eficazes em aumentar o conhecimento sobre RCP. A SC mostrou-se superior em aspectos específicos, sugerindo que pode ser uma ferramenta complementar valiosa no treinamento de RCP. Financiamento: financiado pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG), processo número APQ-01292-22

Data Sharing Plan

• Data Sharing Plan:

  en

  Yes

  pt-br

  Sim

  es

  Si

• Data Sharing Description:

  en

  Data That Will Be Shared: Aggregated results of the study, including statistics on the impact of clinical simulation on CPR knowledge and self-confidence. Individual participant data, including anonymized databases, will not be shared. Additional Documents: Study protocol and statistical analysis plan will be available upon request. Sharing Format: Data will be made available in report format. Availability Date: Data will be made available within 6 months of the publication of the study's final results. Access Criteria: Data will be shared with researchers for meta-analyses or systematic reviews upon formal request. Contact for data requests: rafaelhreis@hotmail.com

  pt-br

  Dados que Serão Compartilhados: Resultados agregados do estudo, incluindo estatísticas sobre o impacto da simulação clínica no conhecimento e na autoconfiança em RCP. Dados individuais dos participantes, incluindo bancos de dados anonimizados, não serão compartilhados. Documentos Adicionais: Protocolo do estudo e plano de análise estatística estarão disponíveis mediante solicitação. Formato de Compartilhamento: Dados serão disponibilizados em formato de relatórios.
  Data de Disponibilidade: Dados serão disponibilizados em até 6 meses após a publicação dos resultados finais do estudo.
  Critérios de Acesso: Dados serão compartilhados com pesquisadores para meta-análises ou revisões sistemáticas mediante solicitação formal. Contato para solicitações de dados: rafaelhreis@hotmail.com
  

Attachments

• Parecer Consubstanciado do Comitê de Ética da Faculdade de Minas - Muriaé - Faminas

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• Public contact
  • Full name: Rafael Henrique dos Reis
  • • Address: Av. Cristiano Ferreira Varella, 555 - Bairro Universitário
    • City: Muriaé / Brazil
    • Zip code: 36888-233
  • Phone: +55 (32) 987016636
  • Email: rafaelhreis@hotmail.com
  • Affiliation: Fundação Cristiano Varella
   
• Scientific contact
  • Full name: Rafael Henrique dos Reis
  • • Address: Av. Cristiano Ferreira Varella, 555 - Bairro Universitário
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