RBR-8rwx89c Impact of different educational strategies for teaching empathy to medical students

Date of registration: 02/03/2023 ^(mm/dd/yyyy)
Last approval date : 02/03/2023 ^(mm/dd/yyyy)

Study type:

Interventional

Scientific title:

Trial identification

• UTN code: U1111-1286-8331

• Public title:

  en

  Impact of different educational strategies for teaching empathy to medical students

  pt-br

  Impacto de diferentes estratégias de ensino da empatia em estudantes de medicina

• Scientific acronym:

• Public acronym:
• Secondaries identifiers:
  • 4.053.372
    Issuing authority: Comité de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora
  • 30940920.5.0000.5133
    Issuing authority: Plataforma Brasil

Sponsors

• Primary sponsor: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora
• Secondary sponsor:
  • Institution: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora
• Supporting source:
  • Institution: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora

Health conditions

• Health conditions:

  en

  Empathy

  pt-br

  Empatia

• General descriptors for health conditions:

  en

  F01 Behavior and Behavior Mechanisms

  pt-br

  F01 Comportamento e Mecanismos Comportamentais

• Specific descriptors:

  en

  F01.752.355 Empathy

  pt-br

  F01.752.355 Empatia

Interventions

• Interventions:

  en

  This randomized controlled trial in education will randomize two groups of medical students through the list randomization method using the software random.org. The groups will be composed of approximately 20-25 students, aiming to have a total sample size of at least 174 participants. Group 1 will receive a traditional learning intervention, while group 2 will receive an active intervention for teaching empathy, as described below. Students will know that this is an educational strategy to teach empathy, but will not be explained if this intervention is active or traditional. Both groups will follow the same theoretical framework and the same steps for providing an empathic consultation based on current international literature. The interventions will last 3 hours and 50 minutes and will be composed as follows: Group 1: The students allocated to group 1 (traditional learning strategy) will participate in three activities (reading a text about empathy, presentation of the text, and a lecture), with the same workload as group 2. Initially, the students will be divided into two teams. They will receive two texts on empathy, presenting concepts and steps to behave empathetically based on current literature. One text will be randomly assigned to each team. Students will be given 30 minutes to read the texts and 80 minutes to formulate an expository lesson. Each group will have 40 minutes to present the ideas learned from the basic text. This activity will be attended by the students from the participating group. Finally, a 20-minute lecture will be held on the topic of empathy. It will be given by the researcher and will consist of slide presentations and free discussions between the professor and the students, who, at this point, will mainly receive information. Group 2: Students allocated to group 2 (active learning strategy) will participate in group reflection activities, evaluation of educational videos, role-play, and a short lecture. Initially, the professor will stimulate a discussion among the students, with the students recounting their experiences related to empathy when they were patients in medical consultations throughout their lives. This debate will last 30 minutes. Subsequently, two TV mini-series videos will be shown so that students can identify inappropriate and appropriate empathic strategies. After each video, the researcher will encourage the students to indicate empathic and non-empathic attitudes in each scene. Subsequently, two more videos will be presented showing consultations with simulated patients, which will be recorded by the researcher. The first simulated consultation will demonstrate inadequate empathic strategies, while the second will demonstrate appropriate steps for an empathic consultation by health professionals. These video activities will last 80 minutes. Next, a role-play will be conducted, which is an active learning methodology technique in which students perform a role-play to represent a real situation. In this pedagogical strategy, the students will switch their roles within the same clinical context, learning from the points of view of the patient (interviewee), physician (interviewer), and observer. Finally, a 20-minute debriefing will be conducted. The entire role-play will last 80 minutes. Immediately after the activities described above, the same 20-minute lecture delivered to group 1 will be offered to this group as well. The students in both groups will be evaluated on their communication and empathy skills before and after the proposed activities. These activities will be filmed for later evaluation of the students' performance. The empathic strategies of the students will be evaluated from several perspectives: that of the interviewer (the student him/herself), that of the interviewee, and that of an external observer. A questionnaire created by the authors (Empathy Checklist) and the Consultation and Relational Empathy (CARE) scale will be used for evaluation. Moreover, the students will be asked to complete a subjective self-report of empathy before and after the test using the Jefferson Scale of Empathy - Student Version and the Empathy, Spirituality, and Wellness in Medicine (ESWIM) scale, both validated for Brazil.

  pt-br

  Esse ensaio randomizado controlado em educação randomizará dois grupos de estudantes de medicina através de lista de randomização utilizando-se o software random.org. Os grupos terão aproximadamente 20-25 estudantes, objetivando um tamanho amostral total de pelo menos 174 participants. Os estudantes saberão que se trata de uma estratégia de ensino para empatia, mas não será explicado se tal intervenção é ativa ou tradicional. O grupo 1 será randomizado para receber uma estratégia tradicional de aprendizagem, enquanto o grupo 2 será submetido a uma estratégia ativa de aprendizagem, conforme descrito a seguir. Ambos os grupos receberão o mesmo referencial teórico sobre empatia e os mesmos passos para a realização de uma consulta empática, baseada na literatura internacional vigente. As intervenções terão duração de 3 horas e 50 minutos e serão compostas da seguinte maneira: Grupo 1: Com relação aos estudantes alocados no grupo 1 (estratégia tradicional de aprendizagem), participará de 3 atividades (leitura de texto sobre empatia, apresentação do texto e aula expositiva), tendo a mesma carga horária do grupo 2. Inicialmente, os alunos serão divididos em duas equipes. Serão fornecidos dois textos sobre empatia referentes a conceitos e passos de empatia baseados na literatura vigente. Estes materiais serão sorteados, estabelecendo um texto para cada equipe. Será dado o prazo de trinta minutos para que os alunos leiam os textos e oitenta minutos para formulem uma aula expositiva. Cada grupo terá quarenta minutos para apresentarem as ideias aprendidas com o texto de base. Os ouvintes dessa atividade serão os discentes do próprio grupo participante. Finalmente, será realizada uma aula expositiva com duração de vinte minutos, abordando o tema empatia. Ela será ministrada pelo próprio pesquisador e envolverá apresentação de slides e fala livre do docente e discente, sendo o aluno, neste instante, mais sujeito ao recebimento de informações. Grupo 2: Já os estudantes alocados no grupo 2 (Estratégia ativa de aprendizagem), participarão de atividades de reflexão em grupo, avaliação de vídeos educativos, role-play e uma breve aula expositiva. Inicialmente, o professor estimulará um debate entre os discentes, o qual envolverá relatos de experiências dos alunos relacionados a empatia no momento em que eles assumiram o papel de pacientes nas consultas médicas ao longo de suas vidas. Este debate terá a duração de trinta minutos. Em seguida, dois vídeos de mini-séries da TV serão exibidos para que os alunos possam identificar estratégias empáticas inadequadas e adequadas. Após cada vídeo, o pesquisador estimulará os discentes a apontarem as atitudes empáticas e não- empáticas de cada cena. Após os dois vídeos, serão apresentados mais dois vídeos envolvendo consultas com pacientes simulados que serão gravados pelo próprio pesquisador. A primeira consulta simulada demonstrará estratégias empáticas inadequadas, enquanto a segunda demonstrará passos adequados para uma postura empática conduzida por profissionais de saúde. O tempo destas atividades de vídeos será de oitenta minutos. Em seguida, será conduzido um role-play, técnica de metodologia ativa de aprendizagem na qual os alunos realizam uma encenação para representar uma situação real. Nesta estratégia pedagógica, os discentes alternam suas funções dentro de um mesmo contexto clínico, permitindo o aprendizado sob diversos pontos de vista como: do paciente (entrevistado), do médico (entrevistador) e do observador. Por fim, é feito um debriefing de 20 minutos. Todo o role play possuirá duração de 80 minutos. Logo após as atividades descritas, será realizada a mesma aula expositiva ofertada no grupo 1 com duração de vinte minutos. Os discentes de ambos os grupos, antes e após a realização das atividades propostas, serão avaliados quanto às suas habilidades de comunicação e empatia. Essas atividades serão filmadas para posterior avaliação do desempenho dos alunos. Os alunos serão avaliados quanto as estratégias empáticas por diversas perspectivas: a do entrevistador (próprio discente), do entrevistado e de um observador externo. A avaliação será feita por questionário criado pelos próprios autores (Checklist de Empatia) e pela escala denominada Consultation and Relational Empathy (CARE). Além disso será realizada uma avaliação subjetiva auto-relatada da empatia pré e pós teste através da Escala Jefferson de Empatia – versão estudantes e Escala de Empatia e abertura à Espiritualidade e Bem-estar na medicina (ESWIM), ambas validadas para o Brasil.

• Descriptors:

  en

  I02.233.332 Health Education

  pt-br

  I02.233.332 Educação em Saúde

Recruitment

• Study status: Recruiting
• Countries
  • Brazil
• Date first enrollment: 03/03/2022 ^(mm/dd/yyyy)

• Target sample size:	Gender:	Minimum age:	Maximum age:
  174	-	18 Y	0

• Inclusion criteria:

  en

  Students who are enrolled in the ninth period at the Faculty of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora (FAMED-UFJF); to participate in the activities of groups 1 and 2 according to randomization.

  pt-br

  Discentes que estejam matriculados no nono período da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (FAMED-UFJF); participem das atividades dos grupos 1 e 2 conforme a randomização.

• Exclusion criteria:

  en

  Absence for any reason during the intervention; not regularly registered in the 9th semester of the School of Medicine at the Federal University of Juiz de Fora

  pt-br

  Ausência por quaisquer motivos dos discentes durante o período da intervenção; alunos que não estiverem matriculados regularmente no nono período da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora

Study type

• Study design:

• Expanded access program	Purpose	Intervention assignment	Number of arms	Masking type	Allocation	Study phase
  1	Other	Parallel	2	Single-blind	Randomized-controlled	N/A

Outcomes

• Primary outcomes:

  en

  Evaluate students' communication skills and empathy using an empathy checklist in simulated patients from three perspectives: that of the interviewer, that of the interviewee, and that of an external observer, expecting a statistically significant increase of empathy from the active group in comparison to the traditional group (p<0.05).

  pt-br

  Avaliar a habilidade de comunicação e empatia dos estudantes utilizando um checklist de condutas empáticas em pacientes simulados sob três perspectivas (a do entrevistador, do entrevistado e de um observador externo), esperando-se um aumento estatisticamente significante de empatia do grupo ativo em relação ao grupo tradicional (p<0.05).

  en

  Evaluate students' communication skills and empathy using the scale Consultation and Relational Empathy (CARE) in simulated patients from three perspectives: that of the interviewer, that of the interviewee, and that of an external observer, expecting a statistically significant increase of empathy from the active group in comparison to the traditional group (p<0.05).

  pt-br

  Avaliar a habilidade de comunicação e empatia dos estudantes utilizando a escala Consultation and Relational Empathy (CARE) em pacientes simulados sob três perspectivas (a do entrevistador, do entrevistado e de um observador externo), esperando-se um aumento estatisticamente significante de empatia do grupo ativo em relação ao grupo tradicional (p<0.05).

• Secondary outcomes:

  en

  Evaluate the Self-report empathy using the Jefferson Scale of Empathy - Student Version, expecting a statistically significant increase of empathy from the active group in comparison to the traditional group (p<0.05).

  pt-br

  Avaliar a auto-avaliação da empatia através daEscala Jefferson de Empatia – versão estudante, esperando-se um aumento estatisticamente significante de empatia do grupo ativo em relação ao grupo tradicional (p<0.05).

  en

  Evaluate the Self-report empathy using the Empathy, Spirituality, and Wellness in Medicine (ESWIM) scale, expecting a statistically significant increase of empathy from the active group in comparison to the traditional group (p<0.05).

  pt-br

  Avaliar a auto-avaliação da empatia através da escala de ESWIM (Empathy, Spirituality, and Wellness in Medicine), esperando-se um aumento estatisticamente significante de empatia do grupo ativo em relação ao grupo tradicional (p<0.05).

Contacts

• Public contact
  • Full name: Diego Junqueira Sarkis
  • • Address: Av. Eugênio do Nascimento, s/n° - Dom Bosco
    • City: Juiz de Fora / Brazil
    • Zip code: 36038-330
  • Phone: +55-032-21023841
  • Email: djsarkis13@gmail.com
  • Affiliation: Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora
   
• Scientific contact
  • Full name: Diego Junqueira Sarkis
  • • Address: Av. Eugênio do Nascimento, s/n° - Dom Bosco
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Additional links:

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