RBR-6th946x Effect of global postural reeducation - GPR on pain and muscle function in subjects with temporomandibular dysfunction

Date of registration: 04/02/2021 ^(mm/dd/yyyy)
Last approval date : 04/02/2021 ^(mm/dd/yyyy)

Study type:

Interventional

Scientific title:

Trial identification

• UTN code: U1111-1203-5530

• Public title:

  en

  Effect of global postural reeducation - GPR on pain and muscle function in subjects with temporomandibular dysfunction

  pt-br

  Efeito da reeducação postural Global -RPG na dor e na função muscular de indivíduos com disfunção Temporomandibular

• Scientific acronym:

  en

  Global postural reeducation - GPR

  pt-br

  Reeducação postural Global -RPG

• Public acronym:

  en

  Global postural reeducation - GPR

  pt-br

  Reeducação postural Global -RPG

• Secondaries identifiers:
  • 71977517.1.0000.5208
    Issuing authority: Plataforma Brasil
  • 2.321.586
    Issuing authority: Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco

Sponsors

• Primary sponsor: Universidade Federal de Pernambuco
• Secondary sponsor:
  • Institution: Universidade Federal de Pernambuco
• Supporting source:
  • Institution: Universidade Federal de Pernambuco

Health conditions

• Health conditions:

  en

  Temporomandibular Joint

  pt-br

  Articulação Temporomandibular

• General descriptors for health conditions:

  en

  C05 Musculoskeletal diseases

  pt-br

  C05 Doenças musculoesqueléticas

  es

  C05 Enfermedades musculoesqueléticas

  en

  C23 Pathological conditions, signs and symptoms

  pt-br

  C23 Condições patológicas, sinais e sintomas

  es

  C23 Condiciones patológicas, signos y síntomas

• Specific descriptors:

  en

  A02.835.583.861 Temporomandibular Joint

  pt-br

  A02.835.583.861 Articulação Temporomandibular

  es

  A02.835.583.861 Articulación Temporomandibular

Interventions

• Interventions:

  en

  Group Global Posture Reeducation(G1=20 patients) The intervention by RPG Souchard is based as advocated by Souchard. The session is started identifying the present retractions and in this research will be used postures such as "frog on the floor with closed arms" and "frog in the air with closed arms". Each individual will perform both postures. For the frog on the ground it will be placed in the supine position, with the ment, the sternum and the pubis aligned in the midline. The pomp "fitting" of the dorsal and sacrum will be carried out. The lower limbs will be placed initially at 60 ° of abduction, 90 ° of external rotation and 45 ° of hip flexion, 90 ° of knee flexion, keeping the plantar face of the feet in apposition and facing the midline. The upper limbs will also be placed in a 45 ° abduction of the shoulder, supinated forearm and with elbows, wrist and extended fingers. During the performance of the posture, the physiotherapist will use verbal commands, requesting the maintenance of the alignment and the necessary postural corrections, in order to optimize muscle stretching and prevent compensations. The patient will then be asked to perform gentle inspirations, followed by prolonged expirations, with maximum possible lowering of the ribs and protrusion of the abdomen, aiming at the lengthening of the inspiratory muscle chain, while the therapist performs a slight occipital traction. Three "self-help" corrections will be taught to the participant and asked during posture after each expiration, increasing the effectiveness of the proposed stretching method: shoulder correction towards the shoulder (posterior shoulder), chin attachment ( high cervical flexion and low cervical extension) and "lumbar fitting" (lumbar rectification). After the participant was positioned in the posture, it remained for four minutes and performed three more repetitions of four minutes each, with one minute interval between the repetitions, totaling 20 minutes. In each repetition of the posture there will be evolutions (variants) in the upper limb of 30 ° towards the abduction and in the lower limb of caudal slip of the feet, in this way there will be a progressive opening of the angle of the shoulder and hip respectively. For some patients, it may be necessary to use some 0.5 cm thick EVA wedges in the occiput if there is a marked anteriority of the head. During the head maneuvers, ECOM or JESUS corrections with articular decapitation and myofascial slides. For the frog in the air a posture with the flexion of the legs turned to flexibilizar the posterior chain (upper trapezius, elevator of the scapula, suboccipital, erector of the spine, gluteus maximus, hamstrings, triceps sural and intrinsic muscles of the foot). The initial position starts from the dorsal decubitus with the hip flexed and progression will be increasing hip flexion, knee progression to extension, and ankle dorsiflexion. At the end of the session static and dynamic integration will be employed for about five minutes to give patients the opportunity to experiment and use the flexibility regained in their functional activities. Group Manual Therapy (G2 control group = 22 patients) Myofascial mobilizations will be performed using Jones techniques for the masseter, temporal, suboccipital, lateral and medial pterygoid, ECOM, trapezius and scalene muscles. The Jones technique combines a certain three-dimensional space position of comfort of a tissue (joint, muscle or fascia) through a monitoring of a sensitive point with the time factor of application of the maneuver. The goal of the technique is to achieve a state of inhibition or neurological silence that will cause muscle tone reduction, increased mobility and normalization of dysfunction. The technique is initiated by locating the sensitive point by digital palpation that will trigger local pain or discomfort (tender point) or referred (trigger point). Next, the three-dimensional position is sought that offers greater comfort, maximum reduction of pain or sensitivity while keeping the monitoring of the sensitive point continuously emphasizing the pressure in the expiratory phase and maintaining the pressure for a period of 90 seconds. After this period, the therapist passively returns the segment to the resting posture. In summary, Jones's technique is to take the muscle to a painless position (passive shortening) by maintaining 90 "pressure and then returning it to the neutral position. There should be 3 repetitions lasting 90 seconds for each maneuver. In addition to myofascial techniques, active, assisted or passive movements of the temporomandibular joint will be used to improve the quality of the mandibular range of motion and normalize the dysfunction. Each technique should be performed smoothly over a period of 30 seconds in 6 sets for each maneuver. In this research will be used the techniques described or adapted from the book.

  pt-br

  Reeducação Postural Global do Grupo (G1=20 pacientes) A intervenção da RPG Souchard é baseada como defendia Souchard. A sessão é iniciada identificando as retrações atuais e nesta pesquisa serão utilizadas posturas como "sapo no chão com braços fechados" e "sapo no ar com braços fechados". Cada indivíduo executará ambas as posturas. Para o sapo no chão, ele será colocado na posição supina, com o mento, esterno e o púbis alinhados na linha média. A pompage "encaixe" da dorsal e do sacro será realizada. Os membros inferiores serão colocados inicialmente a 60° de abdução, 90° de rotação externa e 45° de flexão do quadril, 90° de flexão do joelho, mantendo a face plantar dos pés em posição e voltada para a linha média. Os membros superiores também serão colocados em 45° de abdução do ombro, antebraço supinado e com cotovelos, pulso e dedos estendidos. Durante o desempenho da postura, o fisioterapeuta utilizará comandos verbais, solicitando a manutenção do alinhamento e as correções posturais necessárias, a fim de otimizar o alongamento muscular e evitar compensações. O paciente será então solicitado a realizar inspirações suaves, seguidas de expirações prolongadas, com o máximo abaixamento possível das costelas e protrusão do abdômen, visando o alongamento da cadeia muscular inspiratória, enquanto o terapeuta realiza uma leve tração occipital. Três correções de "auto-ajuda" serão ensinadas ao participante e pedidas durante a postura após cada expiração, aumentando a eficácia do método de alongamento proposto: correção do ombro em direção ao ombro (ombro posterior), fixação do queixo (alta flexão cervical e baixa extensão cervical) e "ajuste lombar" (retificação lombar). Depois que o participante foi posicionado na postura, permaneceu por quatro minutos e realizou mais três repetições de quatro minutos cada, com um intervalo de um minuto entre as repetições, totalizando 20 minutos. Em cada repetição da postura haverá evoluções (variantes) no membro superior de 30° em direção a abdução e no membro inferior de deslizamento caudal dos pés, desta forma haverá uma abertura progressiva do ângulo do ombro e quadril respectivamente. Para alguns pacientes, pode ser necessário utilizar calços de EVA de 0,5 cm de espessura no occipício, se houver uma acentuada anterioridade da cabeça. Durante os manuseios de cabeça correções dos ECOM ou JESUS com decoaptação articular e deslizamentos miofasciais. Para o sapo no ar uma postura com a flexão das pernas voltadas para flexibilizar a cadeia posterior (trapézio superior, elevador da escápula, suboccipital, eretor da coluna vertebral, glúteo máximo, tendão do pé, tríceps sural e músculos intrínsecos do pé). A posição inicial começa a partir do decúbito dorsal com o quadril flexionado e a progressão aumentará a flexão do quadril, a progressão do joelho até a extensão e a dorsiflexão do tornozelo. Ao final da sessão, a integração estática e dinâmica será empregada por cerca de cinco minutos para dar aos pacientes a oportunidade de experimentar e usar a flexibilidade recuperada em suas atividades funcionais. Grupo Terapia Manual (grupo de controle G2=22 pacientes) As mobilizações miofasciais serão realizadas utilizando técnicas Jones para os músculos masseter, temporal, suboccipital, pterigóideos lateral e medial, ECOM, trapézio e escaleno. A técnica Jones combina uma certa posição espacial tridimensional de conforto de um tecido (articulação, músculo ou fáscia) através de um monitoramento de um ponto sensível com o fator tempo de aplicação da manobra. O objetivo da técnica é atingir um estado de inibição ou silêncio neurológico que causará redução do tônus muscular, aumento da mobilidade e normalização das disfunções. A técnica é iniciada pela localização do ponto sensível pela palpação digital que desencadeará dor ou desconforto local (ponto de ternura) ou referido (ponto de gatilho). Em seguida, busca-se a posição tridimensional que oferece maior conforto, máxima redução da dor ou sensibilidade, mantendo o monitoramento do ponto sensível continuamente enfatizando a pressão na fase expiratória e mantendo a pressão por um período de 90 segundos. Após este período, o terapeuta devolve passivamente o segmento à postura de repouso. Em resumo, a técnica de Jones é levar o músculo a uma posição indolor (encurtamento passivo) mantendo 90 "pressão e depois devolvendo-o à posição neutra. Deve haver 3 repetições que duram 90 segundos para cada manobra. Além das técnicas miofasciais, movimentos ativos, assistidos ou passivos da articulação temporomandibular serão utilizados para melhorar a qualidade do alcance do movimento mandibular e normalizar a disfunção. Cada técnica deve ser executada suavemente durante um período de 30 segundos em 6 conjuntos para cada manobra. Nesta pesquisa serão utilizadas as técnicas descritas ou adaptadas do livro.

• Descriptors:

  en

  H02.010.625 Physical Therapy Specialty

  pt-br

  H02.010.625 Fisioterapia

  en

  G11.427.695 Posture

  pt-br

  G11.427.695 Postura

  en

  H02.010.625 Physical Therapy Specialty

  pt-br

  H02.010.625 Fisioterapia

  en

  E02.190.599 Musculoskeletal Manipulations

  pt-br

  E02.190.599 Manipulações Musculoesqueléticas

Recruitment

• Study status: Recruitment completed
• Countries
  • Brazil
• Date first enrollment: 02/02/2018 ^(mm/dd/yyyy)

• Target sample size:	Gender:	Minimum age:	Maximum age:
  40	-	18 Y	45 Y

• Inclusion criteria:

  en

  Patients of both sexes; aged between 18 and 45 years; presenting with myofascial TMD

  pt-br

  Pacientes de ambos os sexos;com idade entre 18 e 45 anos;que apresentem DTM miofascial

• Exclusion criteria:

  en

  Will be excluded from the study patients with comorbidities and those taking analgesic, anti-inflammatory, myorelaxative or antidepressant medications, as well as patients undergoing physiotherapeutic, orthodontic or phonoaudiological treatment. For females, patients taking oral contraceptives at the time of the study will also be excluded

  pt-br

  Serão excluídos do estudo, pacientes com comorbidades e aqueles que estiverem fazendo uso de medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios, miorrelaxantes ou antidepressivos, bem como pacientes que estejam em tratamento fisioterapêutico, ortodôntico ou fonoaudiológico. Para o gênero feminino, também serão excluídas pacientes que estiverem fazendo uso de contraceptivos orais no momento da realização da pesquisa

Study type

• Study design:

• Expanded access program	Purpose	Intervention assignment	Number of arms	Masking type	Allocation	Study phase
  	Treatment	Parallel	2	Open	Randomized-controlled	N/A

Outcomes

• Primary outcomes:

  en

  Expected outcome 1: Evaluate pain intensity with the Visual Analog Scale (VAS) that was validated by JENSEN et al (1986), which consists of a 100-millimeter long ruler with descriptors on the left "no pain" and on the right "extreme pain"

  pt-br

  Desfecho esperado 1: Avaliar a intensidade da dor com a Escala Visual Analógica (EVA) que foi validada por JENSEN et al (1986), que consiste em uma régua de 100 milímetros de comprimento com descritores nas extremidades à esquerda “sem dor” e à direita “dor extrema”

  en

  Expected Outcome 2: To evaluate the threshold of pain to pressure through the use of algometry (Medoc brand), where a continuous and increasing pressure of 0.5 kg/cm2/second is applied on the muscle belly until the patient reports pain due to the increased pressure applied

  pt-br

  Desfecho esperado 2: Avaliar o limiar à dor a pressão através do uso da algometria (marca Medoc), onde uma pressão contínua e crescente de 0,5 kg/cm2/segundos é aplicada no ventre muscular até o momento que o paciente relate sentir dor devido ao aumento da pressão aplicada

  en

  Expected Outcome 3: To assess TMD severity through the Temporomandibular Index (TMI) expressed in score points of three sub-indices (IF, IM, IA) and an average of the scores obtained by the three sub-indices (ITM).Each score ranges from 0 to 1, with 1 being the highest possible score indicating more severity

  pt-br

  Desfecho esperado 3: Avaliar a gravidade da DTM através do Temporomandibular Índex (TMI) expressa em pontos de score de três sub-índices (IF, IM, IA) e de uma média dos escores obtidos pelos três sub-índices (ITM).Cada escore varia entre 0 e 1, sendo 1 o escore mais alto possível indicando mais gravidade

  en

  Expected Outcome 4: To evaluate the electromyographic activity of the masticatory muscles by means of surface electromyography with a Miotec® model Miotool 400 4-channel device, with precision in the acquisition of EMG signals (14 bits). The greater the recorded muscle activity, the worse the results

  pt-br

  Desfecho esperado 4: Avaliar a atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios através da eletromiografia de superfície com o aparelho da marca Miotec® modelo Miotool 400 de 4 canais, precisão na aquisição dos sinais de EMG (14 Bits). Quanto maior atividade muscular registrada, pior os resultados

  en

  Expected Outcome 5: To evaluate the range of movement of the TMJ through electrognathography. The equipment will be the BioRESEARSH® JT-3D, where a small magnet will be attached to the buccal surface of the lower incisors corresponding to the midline level, and the head support will be symmetrically adjusted to capture the functioning of the mandible and the consequent movement of the magnetic sensor. Maximum values will be measured for the following variables: a) opening width in the frontal plane; b) right laterality in the horizontal plane; c) left laterality movement in the horizontal plane; d) protrusion in the sagittal plane; e) retrusion in the sagittal plane; f) maximum opening speed; g) maximum closing speed; and h) chewing

  pt-br

  Desfecho esperado 5: Avaliar a amplitude de movimento da ATM através da Eletrognatografia. O equipamento será JT-3D da marca BioRESEARSH®, onde um pequeno ímã será fixado na superfície vestibular dos incisivos inferiores correspondentes ao nível da linha média, e o suporte para a cabeça será simetricamente regulado para captar o funcionamento da mandíbula e o consequente movimento do sensor magnético. Serão mensurados valores máximos das variáveis: a) amplitude de abertura no plano frontal; b) lateralidade direita no plano horizontal; c) movimento de lateralidade esquerda no plano horizontal; d) protrusão no plano sagital; e) retrusão no plano sagital; f) velocidade máxima de abertura; g) velocidade máxima de fechamento; e h) mastigação

  en

  Outcome effectively observed 1: Evaluate pain intensity with the Visual Analog Scale (VAS) that was validated by JENSEN et al (1986), which consists of a 100-millimeter long ruler with descriptors on the left "no pain" and on the right "extreme pain"

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 1: Avaliar a intensidade da dor com a Escala Visual Analógica (EVA) que foi validada por JENSEN et al (1986), que consiste em uma régua de 100 milímetros de comprimento com descritores nas extremidades à esquerda “sem dor” e à direita “dor extrema”

  en

  Outcome effectively observed 2: Evaluating TMD severity through the Temporomandibular Index (TMI) expressed in score points of three sub-indices (IF, IM, IA) and an average of the scores obtained by the three sub-indices (ITM).Each score ranges from 0 to 1, with 1 being the highest possible score indicating more severity

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 2: Avaliar a gravidade da DTM através do Temporomandibular Índex (TMI) expressa em pontos de score de três sub-índices (IF, IM, IA) e de uma média dos escores obtidos pelos três sub-índices (ITM).Cada escore varia entre 0 e 1, sendo 1 o escore mais alto possível indicando mais gravidade

• Secondary outcomes:

  en

  Expected Outcome: To evaluate cervical posture through the analysis of digitized images (photogrammetry), using the Postural Evaluation Software - SAPO version 3.0. The quantitative analysis of the results will be by distribution of the frequency of alignments in the coronal and sagittal planes. The reference values given by the software are: zero degree for vertical and horizontal alignment of the head, acromiums, antero superior iliac spines (AIS), angle between the acromiums and AIS and asymmetry of the scapulae in relation to T3 (FERREIRA, 2011). The horizontal alignment of the head-C7 will be evaluated by the angle formed by C7 with the horizontal line and tragos (FERREIRA, 2011). As a reference value, since it is not described in the software, the angle of 46.62 ± 6.10° will be considered, according to the study by Silva et al. (2010). As results in the analysis by the software, the alignment values are given in angles, and in the anterior view in inclinations to the right (higher left side) the sign will be considered positive, while in inclinations to the left (higher right side) it will be considered as a negative sign. In profile view, the angle will be positive when in counterclockwise direction (FERREIRA, 2011)

  pt-br

  Desfecho esperado: Avaliar a postura cervical através de análise de imagens digitalizadas (fotogrametria), utilizando-se o Software de Avaliação Postural - SAPO versão 3.0. Para a análise quantitativa dos resultados será por distribuição da frequência dos alinhamentos nos planos coronal e sagital. Os valores de referência dados pelo software são: zero grau para alinhamento vertical e horizontal da cabeça, dos acrômios, das Espinhas ilíacas ântero superiores (EIAS), ângulo entre os acrômios e EIAS e assimetria das escápulas em relação à T3 (FERREIRA, 2011). O alinhamento horizontal da cabeça-C7 será avaliado pelo ângulo formado por C7 com a linha horizontal e tragos (FERREIRA, 2011). Como valor de referência, uma vez que não se encontra descrito no software, será considerado o ângulo de 46,62±6,10°, conforme estudo de Silva et al. (2010). Como resultados na análise pelo software, os valores de alinhamento são dados em ângulos, sendo que na vista anterior em inclinações à direita (lado esquerdo mais elevado) o sinal será considerado positivo, enquanto na inclinação para esquerda (lado direito mais elevado) considera-se-á como sinal negativo. Na vista de perfil, o ângulo será positivo quando em sentido anti-horário (FERREIRA, 2011)

  en

  Expected outcome 2: Assess cervical function with the Neck Disability Index (NDI) Questionnaire. The patient is considered to be without disability when the result ranges from 0 to 4; with mild disability when the range is 5 to 14; with moderate disability when the range is 15 to 24; with severe disability when the range is 25 to 34; and with complete disability when the range is 35 to 50

  pt-br

  Desfecho esperado 2: Avaliar a função cervical com Questionário de Índice de Incapacidade Cervical (Neck Disability Index – NDI). O paciente é considerado sem incapacidade quando o resultado varia de 0 a 4; com incapacidade leve quando a variação é de 5 a 14; com incapacidade moderada quando a variação é de 15 a 24; com incapacidade grave quando a variação é de 25 a 34; e com incapacidade completa quando a variação é de 35 a 50

  en

  Expected Outcome 3: To assess sleep quality using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The scores of the items that make up the sleep questionnaire are summed to give an overall score ranging from 0 to 21, with 0 to 4 being good sleep quality, 5 to 10 being poor sleep quality, and > 10 being presence of sleep disturbance

  pt-br

  Desfecho esperado 3: Avaliar a qualidade do sono através da Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Os escores dos itens que compõe o questionário do sono são somados para conferir uma pontuação global que varia de 0 a 21, sendo 0 a 4 qualidade do sono boa, 5 a 10 qualidade do sono ruim e > 10 presença de distúrbio do sono

  en

  Expected Outcome 4: To evaluate the degree of catastrophizing with the Catastrophizing Thoughts about Pain Scale (EPCD). This is a scale of self-affirmations related to pain from the concepts of cognitive schema and automatic thoughts. The total score is the sum of the items divided by the number of items answered, with a minimum score of 0 (zero) and a maximum of 5 (five)

  pt-br

  Desfecho esperado 4: Avaliar o grau de catastrofização com a Escala de Pensamentos Catastróficos sobre a Dor (EPCD). Trata-se de uma escala de autoafirmações relacionadas à dor a partir dos conceitos de esquema cognitivo e pensamentos automáticos. O escore total é a soma dos itens dividida pelo número de itens respondidos, sendo que o escore mínimo é 0 (zero) e o máximo 5 (cinco)

  en

  Expected Outcome 5: To assess the level of anxiety and depression using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The HADS score ranges from 0 to 21 points, with 0 to 7 being improbable anxiety, 8 to 11 possible anxiety (questionable or doubtful), and 12 to 21 probable anxiety

  pt-br

  Desfecho esperado 5: Avaliar o nível de ansiedade e depressão através da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (Hospital Anxiety and Depression Scale – HADS). O escore da Escala HADS varia de 0 a 21 pontos sendo de 0 a 7 ansiedade improvável, de 8 a 11 ansiedade possível (questionável ou duvidosa) e de 12 a 21 provável ansiedade

  en

  Outcome effectively observed 1: Assess cervical function with the Neck Disability Index (NDI) Questionnaire. The patient is considered to have no disability when the result ranges from 0 to 4; mild disability when the range is 5 to 14; moderate disability when the range is 15 to 24; severe disability when the range is 25 to 34; and complete disability when the range is 35 to 50

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 1: Avaliar a função cervical com Questionário de Índice de Incapacidade Cervical (Neck Disability Index – NDI). O paciente é considerado sem incapacidade quando o resultado varia de 0 a 4; com incapacidade leve quando a variação é de 5 a 14; com incapacidade moderada quando a variação é de 15 a 24; com incapacidade grave quando a variação é de 25 a 34; e com incapacidade completa quando a variação é de 35 a 50

  en

  Outcome effectively observed 2: To assess sleep quality using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The scores of the items that make up the sleep questionnaire are added to give an overall score ranging from 0 to 21, with 0 to 4 being good sleep quality, 5 to 10 being poor sleep quality, and > 10 being presence of sleep disturbance

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 2: Avaliar a qualidade do sono através da Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Os escores dos itens que compõe o questionário do sono são somados para conferir uma pontuação global que varia de 0 a 21, sendo 0 a 4 qualidade do sono boa, 5 a 10 qualidade do sono ruim e > 10 presença de distúrbio do sono

  en

  Outcome effectively observed 3: To evaluate the degree of catastrophizing with the Catastrophizing Thoughts about Pain Scale (EPCD). This is a scale of self-affirmations related to pain from the concepts of cognitive schema and automatic thoughts. The total score is the sum of the items divided by the number of items answered, with a minimum score of 0 (zero) and a maximum of 5 (five).

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 3: Avaliar o grau de catastrofização com a Escala de Pensamentos Catastróficos sobre a Dor (EPCD). Trata-se de uma escala de autoafirmações relacionadas à dor a partir dos conceitos de esquema cognitivo e pensamentos automáticos. O escore total é a soma dos itens dividida pelo número de itens respondidos, sendo que o escore mínimo é 0 (zero) e o máximo 5 (cinco)

  en

  Outcome effectively observed 4: Assess the level of anxiety and depression using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The HADS score ranges from 0 to 21 points with 0 to 7 being improbable anxiety, 8 to 11 possible anxiety (questionable or doubtful) and 12 to 21 probable anxiety

  pt-br

  Desfecho efetivamente observado 4: Avaliar o nível de ansiedade e depressão através da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (Hospital Anxiety and Depression Scale – HADS). O escore da Escala HADS varia de 0 a 21 pontos sendo de 0 a 7 ansiedade improvável, de 8 a 11 ansiedade possível (questionável ou duvidosa) e de 12 a 21 provável ansiedade

Contacts

• Public contact
  • Full name: Ana Paula de Lima Ferreira
  • • Address: Av. Jorn. Anibal Fernandes, 173 - Cidade Universitária
    • City: Recife / Brazil
    • Zip code: 50740-540
  • Phone: +55-081-21268492
  • Email: apllima@yahoo.com.br
  • Affiliation:
   
• Scientific contact
  • Full name: Ana Paula Lima Ferreira
  • • Address: Av. Jorn. Aníbal Fernandes, 173 - Cidade Universitária,
    • City: Recife / Brazil
    • Zip code: 50740-56
  • Phone: (81) 2126-8492
  • Email: apllima@yahoo.com.br
  • Affiliation: ufpe
   
• Site contact
  • Full name: Ana Paula de Lima Ferreira
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  • Affiliation:
   

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