RBR-57y6x67 Prognostic significance of Preoperative Electrocardiogram in patients submitted to Surgical Intervention under General A...

Date of registration: 08/17/2022 ^(mm/dd/yyyy)
Last approval date : 08/17/2022 ^(mm/dd/yyyy)

Study type:

Interventional

Scientific title:

Trial identification

• UTN code: U1111-1279-4103

• Public title:

  en

  Prognostic significance of Preoperative Electrocardiogram in patients submitted to Surgical Intervention under General Anesthesia

  pt-br

  Significância prognóstica do Eletrocardiograma Pré-Operatório em pacientes submetidos à Intervenção Cirúrgica sob Anestesia Geral

• Scientific acronym:

• Public acronym:
• Secondaries identifiers:
  • 20728719.3.0000.0072
    Issuing authority: Plataforma Brasil
  • 4.127.804
    Issuing authority: Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP

Sponsors

• Primary sponsor: Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP
• Secondary sponsor:
  • Institution: Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP
• Supporting source:
  • Institution: Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP

Health conditions

• Health conditions:

  en

  Neoplasms; Healthy Volunteers; Prognosis

  pt-br

  Neoplasias; Voluntários Saudáveis; Prognóstico

• General descriptors for health conditions:

  en

  E02.760.795 Preoperative Care

  pt-br

  E02.760.795 Cuidados Pré-Operatórios

• Specific descriptors:

  en

  SP4.046.452.698.879.165 Neoplasms

  pt-br

  SP4.046.452.698.879.165 Neoplasias

  en

  M01.774.500 Healthy Volunteers

  pt-br

  M01.774.500 Voluntários Saudáveis

  en

  E01.789 Prognosis

  pt-br

  E01.789 Prognóstico

Interventions

• Interventions:

  en

  This is a 2-arm controled, unblinded, prospective randomized clinical trial. The study was responsible for analyzing a cohort of 427 patients, over 50 years old, with members of both sexes, with solid neoplasms, without other comorbidities and with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation, who would undergo elective surgical treatment under general anesthesia. Patients who met the inclusion criteria and signed the informed consent were randomized in a way 1:1 to whether or not to perform the preoperative electrocardiogram. Experimental group (Group B): 213 patients, 183 women and 30 men, aged over 50 years, with solid neoplasms, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation and who did not undergo a preoperative electrocardiogram before undergoing a elective surgical treatment under general anesthesia. Control group (Group A): 214 patients, 174 women and 40 men, aged over 50 years, with solid neoplasia, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of preoperative clinical evaluation and who underwent preoperative electrocardiogram before undergoing elective surgical treatment under general anesthesia. The control group (Group A), in turn, was further subdivided into Group A1 (with normal ECG results): 197 patients. And Group A2 (with abnormal ECG results): 17 patients who were later compared with each other, and also with the experimental group (Group B) for analysis of outcomes. The main objective of this study was to evaluate the importance of preoperative ECG on in-hospital morbidity and mortality in this cohort of patients, but it was also possible to verify whether the presence of electrocardiographic abnormalities would impact postoperative morbidity and mortality in these patients.

  pt-br

  Trata-se de um estudo clínico prospectivo randomizado controlado de 2 braços, não mascarado. O estudo foi responsável por analisar uma coorte de 427 pacientes, acima de 50 anos, com integrantes de ambos os sexos, portadores de neoplasias sólidas, sem demais comorbidades e com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória, que seriam submetidos a tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. Os pacientes que preencheram os critérios de inclusão e assinaram o termo de consentimento livre esclarecido foram randomizados de forma 1:1 para realização ou não do eletrocardiograma pré-operatório. Grupo experimental (Grupo B): 213 pacientes, sendo 183 mulheres e 30 homens, com idade superior a 50 anos, portadores de neoplasias solidas, sem demais comorbidades, com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória e que não realizaram eletrocardiograma pré-operatório antes de serem submetidos ao tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. Grupo controle (Grupo A): 214 pacientes, sendo 174 mulheres e 40 homens, com idade superior a 50 anos, portadores de neoplasia sólida, sem demais comorbidades, com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória e que realizaram eletrocardiograma pré-operatório antes de serem submetidos ao tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. O Grupo controle (Grupo A), por sua vez, ainda fora subdividido em Grupo A1 (com resultado de ECG normal): 197 pacientes. E Grupo A2 (com resultado de ECG anormal): 17 pacientes que posteriormente foram comparados entre si, e também com o Grupo experimental (Grupo B) para análise de desfechos. O principal objetivo desse estudo foi avaliar a importância do ECG pré-operatório sobre a morbimortalidade intra-hospitalar nessa coorte de pacientes, mas também pôde-se verificar se a presença de anormalidades eletrocardiográficas impactaria a morbi-mortalidade pós-operatória nos mesmos.

• Descriptors:

  en

  E01.370.370.380.240 Electrocardiography

  pt-br

  E01.370.370.380.240 Eletrocardiografia

  en

  E04.249 Elective Surgical Procedures

  pt-br

  E04.249 Procedimentos Cirúrgicos Eletivos

Recruitment

• Study status: Terminated
• Countries
  • Brazil
• Date first enrollment: 09/13/2019 ^(mm/dd/yyyy)

• Target sample size:	Gender:	Minimum age:	Maximum age:
  427	-	50 Y	0

• Inclusion criteria:

  en

  Volunteers over 50 years of age; of both genders; with solid neoplasms; in elective surgical programming under general anesthesia; no uncompensated comorbidities; with normal physical examination at the time of preoperative clinical evaluation

  pt-br

  Voluntários com idade superior a 50 anos; portadores de neoplasias solidas em programação cirurgica; sem comorbidades descompensadas; com exame fisico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória

• Exclusion criteria:

  en

  Abnormal physical examination at the time of preoperative clinical evaluation; age below 50 years; deaths prior to elective surgical treatment under general anesthesia

  pt-br

  Exame fisico anormal no momento da avaliação clínica pré-operatória; idade inferior a 50 anos; óbitos anteriores a realização do tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral

Study type

• Study design:

• Expanded access program	Purpose	Intervention assignment	Number of arms	Masking type	Allocation	Study phase
  1	Prognostic	Parallel	2	Open	Randomized-controlled	N/A

Outcomes

• Primary outcomes:

  en

  Expected outcome 1: It is expected to find no significant differences regarding in-hospital morbidity and mortality between the group of patients who underwent preoperative electrocardiogram and the group of patients who did not. Evaluated through the length of hospital stay for the proposed procedure, and any intercurrence that resulted in death or increased the length of stay was considered an adverse event.

  pt-br

  Desfecho esperado 1: Espera-se não encontrar diferenças significantes quanto a morbimortalidade intra-hospitalar entre o grupo de pacientes que realizou eletrocardiograma pré-operatório e o grupo de pacientes que não o realizou. Avaliada por meio do tempo de internação hospitalar para o procedimento proposto, sendo qualquer intercorrência que resultasse em óbito ou aumentasse o tempo de internação, considerada como evento adverso.

  en

  Observed outcome 1: No significant difference was observed regarding in-hospital morbidity and mortality between the group of patients who underwent preoperative electrocardiogram and the group of patients who did not. Evaluated through the length of hospital stay for the proposed procedure, and any intercurrence that resulted in death or increased the length of stay was considered an adverse event. It was possible to observe the occurrence of 23 (5.4%) adverse outcomes, with three deaths (0.7%). No significant difference was observed in terms of postoperative complications between the groups that underwent preoperative electrocardiogram or not (6.5% x 4.2%; OR=1.59 CI95% 0.67-3.75, p=0.289).

  pt-br

  Desfecho encontrado 1: Não foi observada qualquer diferença significante quanto a morbimortalidade intra-hospitalar, entre o grupo de pacientes que realizou eletrocardiograma pré-operatório e o grupo de pacientes que não o realizou. Avaliada por meio do tempo de internação hospitalar para o procedimento proposto, sendo qualquer intercorrência que resultasse em óbito ou aumentasse o tempo de internação, considerada como evento adverso. Podendo-se observar a ocorrência de 23 (5.4%) desfechos adversos sendo três óbitos (0.7%). Não observando qualquer diferença significativa em relação as complicações pós-operatórias entre os grupos que realizaram ou não o eletrocardiograma pré-operatório (6.5% x 4.2%; OR=1.59 IC95% 0.67-3.75, p=0.289).

• Secondary outcomes:

  en

  Expected outcome 2: It is expected not to find significant differences regarding in-hospital morbidity and mortality between the group of patients who presented altered preoperative electrocardiogram results, the group of patients with normal results and also between the group that did not undergo the exam. Evaluated through the length of hospital stay for the proposed procedure, and any intercurrence that resulted in death or increased the length of stay was considered an adverse event.

  pt-br

  Desfecho esperado 2: Espera-se não encontrar diferenças significantes quanto a morbimortalidade intra-hospitalar entre o grupo de pacientes que apresentou resultado do eletrocardiograma pré-operatório alterado, o grupo de pacientes com resultado normal e ainda entre o grupo que não realizou o exame. Avaliada por meio do tempo de internação hospitalar para o procedimento proposto, sendo qualquer intercorrência que resultasse em óbito ou aumentasse o tempo de internação, considerada como evento adverso.

  en

  Observed outcome 2: No significant difference was observed regarding in-hospital morbidity and mortality between the group of patients who presented altered preoperative electrocardiogram results, the group of patients with normal results and also between the group that did not undergo the exam. Evaluated through the length of hospital stay for the proposed procedure, and any intercurrence that resulted in death or increased the length of stay was considered an adverse event. It was possible to observe the occurrence of 23 (5.4%) adverse outcomes, with three deaths (0.7%). When comparing the group with electrocardiographic abnormalities with those with normal electrocardiogram and also with the group that was not submitted to the exam, there is no significant difference between the groups in relation to the occurrence of adverse events (11.8% x 6.1% x 4.2%. p =0.402). Also, when comparing only the patients who underwent the electrocardiogram, those in which the electrocardiogram was normal with those who had some abnormality, and as expected, no difference was observed either (p=0.307).

  pt-br

  Desfecho encontrado 2: Não foi observada qualquer diferença significante quanto a morbimortalidade intra-hospitalar, entre o grupo de pacientes que apresentou resultado do eletrocardiograma pré-operatório alterado, o grupo de pacientes com resultado normal e ainda entre o grupo que não realizou o exame. Avaliada por meio do tempo de internação hospitalar para o procedimento proposto, sendo qualquer intercorrência que resultasse em óbito ou aumentasse o tempo de internação, considerada como evento adverso. Podendo-se observar a ocorrência de 23 (5.4%) desfechos adversos sendo três óbitos (0.7%). quando se compara o grupo com anormalidades eletrocardiográficas com aqueles com ECG normal e ainda com o grupo que não foi submetido ao exame não se observa diferença significativa entre os grupos em relação à ocorrência de eventos adversos (11.8% x 6.1% x 4.2%. p=0.402). Também ao se comparar apenas entre os pacientes que realizaram o eletrocardiograma, aqueles em que o ECG era normal com aqueles que possuíam alguma anormalidade, e como era de se esperar também não foi observada qualquer diferença (p=0.307).

Summary Results

• Baseline char:

  en

  A total of 427 patients aged over 50 years (58.04 ± 6.89 years - 83.6% women) were evaluated, with members of both sexes, with solid neoplasms, without other comorbidities and with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation, who would undergo elective surgical treatment under general anesthesia. Patients were randomized in way 1:1 to perform (group A - n=214) or not (group B - n=213) preoperative ECG. Experimental group (Group B): 213 patients, 183 women and 30 men, aged over 50 years, with solid neoplasms, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation and who did not undergo an electrocardiogram preoperative before undergoing elective surgical treatment under general anesthesia. Control group (Group A): 214 patients, 174 women and 40 men, aged over 50 years, with solid neoplasia, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of preoperative clinical evaluation and who underwent preoperative electrocardiogram before undergoing elective surgical treatment under general anesthesia. The control group (Group A), in turn, was further subdivided into Group A1 (with normal ECG results): 197 patients, and Group A2 (with abnormal ECG result): 17 patients. The following information was collected from each patient: sex, age, ECG result (for those who underwent it), chest X-ray and laboratory tests (blood count, blood glucose, urea, creatinine and coagulogram), surgical risk (ASA), duration procedure, adverse events and in-hospital mortality. The in-hospital morbidity and mortality of group A was compared with that of group B. An adverse event was considered any clinical/surgical complication that increased the length of hospital stay or death. A total of 427 patients aged over 50 years (58.04 ± 6.89 years - 83.6% women) were evaluated, with members of both sexes, with solid neoplasms, without other comorbidities and with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation, who would undergo elective surgical treatment under general anesthesia. Patients were randomized in way 1:1 to perform (group A - n=214) or not (group B - n=213) preoperative ECG. Experimental group (Group B): 213 patients, 183 women and 30 men, aged over 50 years, with solid neoplasms, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of the preoperative clinical evaluation and who did not undergo an electrocardiogram preoperative before undergoing elective surgical treatment under general anesthesia. Control group (Group A): 214 patients, 174 women and 40 men, aged over 50 years, with solid neoplasia, without other comorbidities, with normal physical examination at the time of preoperative clinical evaluation and who underwent preoperative electrocardiogram before undergoing elective surgical treatment under general anesthesia. The control group (Group A), in turn, was further subdivided into Group A1 (with normal ECG results): 197 patients, and Group A2 (with abnormal ECG result): 17 patients. The following information was collected from each patient: sex, age, ECG result (for those who underwent it), chest X-ray and laboratory tests (blood count, blood glucose, urea, creatinine and coagulogram), surgical risk (ASA), duration procedure, adverse events and in-hospital mortality. The in-hospital morbidity and mortality of group A was compared with that of group B. An adverse event was considered any clinical/surgical complication that increased the length of hospital stay or death.

  pt-br

  Foram avaliados 427 pacientes com idade superior a 50 anos (58.04 ± 6.89 anos - 83.6% mulheres), com integrantes de ambos os sexos, portadores de neoplasias sólidas, sem demais comorbidades e com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória, que seriam submetidos a tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. Os pacientes foram randomizados de forma 1:1 para a realização (grupo A - n=214) ou não (grupo B - n=213) do ECG pré-operatório. Grupo experimental (Grupo B): 213 pacientes, sendo 183 mulheres e 30 homens, com idade superior a 50 anos, portadores de neoplasias solidas, sem demais comorbidades, com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória e que não realizaram eletrocardiograma pré-operatório antes de serem submetidos ao tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. Grupo controle (Grupo A): 214 pacientes, sendo 174 mulheres e 40 homens, com idade superior a 50 anos, portadores de neoplasia sólida, sem demais comorbidades, com exame físico normal no momento da avaliação clínica pré-operatória e que realizaram eletrocardiograma pré-operatório antes de serem submetidos ao tratamento cirúrgico eletivo sob anestesia geral. O Grupo controle (Grupo A), por sua vez, ainda fora subdividido em Grupo A1 (com resultado de ECG normal): 197 pacientes. E Grupo A2 (com resultado de ECG anormal): 17 pacientes. De cada paciente foram coletadas as seguintes informações: sexo, idade, resultado do ECG (para aqueles que realizaram), da radiografia do tórax e dos exames laboratoriais (hemograma, glicemia, uréia, creatinina e coagulograma), risco cirúrgico (ASA), duração do procedimento, eventos adversos e mortalidade intra-hospitalar. A morbimortalidade intra-hospitalar do grupo A foi comparada com a do grupo B. Evento adverso foi considerado qualquer complicação clínico/cirúrgica que aumentasse o tempo de internação hospitalar ou óbito.

• Participants flow:

  en

  The study started with a cohort of 545 participants, of which 118 were excluded, and ended with a cohort of 427 patients, none of whom were excluded from the randomization process.
  

  pt-br

  O estudo foi iniciado com uma coorte de 545 participantes dos quais 118 foram excluídos, sendo finalizado com uma coorte 427 pacientes, dos quais nenhum foi excluido do processo de randomização.

• Adverse events:

  en

  As an adverse event, any clinical/surgical complication that increased the length of hospital stay or death was considered. There were 23 (5.4%) adverse outcomes, three of which were deaths (0.7%). We observed a number of adverse events in male patients (18.6% x 2.8%; OR=7.91 CI95% 3.3-18.90, p<0.001) and in those who were significant surgical interventions (11.5% x 0.4%; OR=30.02 CI95% 4.01-224.92, p<0.001) not observing any difference between the groups that did or not the ECG (6.5% x 4.2%; OR=1.59 CI95% 0.67-3.75, p=0.289). The other variables analyzed did not show significant differences between the groups. When looking at the multivariate logistic regression analysis, we can see that the male gender (OR=6.49; CI95% 2.42-17.42, p<0.001) and the surgical size (OR=22.62; CI95% 2.95-173.41, p=0.002) are the independent predictors of adverse outcomes, while performing or not performing the ECG (OR=1.09; IC95% 0.41-2.90, p=0.867) remains without any statistical significance.

  pt-br

  Como evento adverso, foi considerado qualquer complicação clínico/cirúrgica que aumentasse o tempo de internação hospitalar ou óbito. Ocorreram 23 (5.4%) desfechos adversos sendo três óbitos (0.7%). Nós observamos um número significante de eventos adversos nos pacientes do sexo masculino (18.6% x 2.8%; OR=7.91 IC95% 3.3-18.90, p<0.001) e naqueles que se submeteram à intervenções de maior porte cirúrgico (11.5% x 0.4%; OR=30.02 IC95% 4.01-224.92, p<0.001) não observando qualquer diferença entre os grupos que realizaram ou não o ECG (6.5% x 4.2%; OR=1.59 IC95% 0.67-3.75, p=0.289). As demais variáveis analisadas não mostraram diferenças significantes entre os grupos. Quando se observa a análise de regressão logística multivariada nós podemos notar que o sexo masculino (OR=6.49; IC95% 2.42-17.42, p<0.001) e o porte cirúrgico (OR=22.62; IC95% 2.95-173.41, p=0.002) são os preditores independentes de desfechos adversos, enquanto realizar ou não o ECG (OR=1.09; IC95% 0.41-2.90, p=0.867) permanece sem qualquer significância estatística.
  

• Outcome measure:

  en

  The main objective of this study was to assess the importance of preoperative ECG on in-hospital morbidity and mortality in this cohort of patients. There were 23 (5.4%) adverse outcomes, three of which were deaths (0.7%). We observed a significant number of adverse events in male patients ((18.6% x 2.8%; OR=7.91 CI95% 3.3'-18.90, p<0.001) and in those who underwent major surgical interventions (11.5% x 0.4%; OR=30.02 CI95% 4.01-224.92, p<0.001) not observing any difference in terms of postoperative complications between the groups that underwent or not the ECG (6.5% x 4.2%; OR=1.59 CI95% 0.67-3.75, p=0.289). We also analyzed whether the presence of electrocardiographic abnormalities would impact postoperative morbidity and mortality. And when comparing the group with electrocardiographic abnormalities (Group A2) with those with normal ECG (Group A1) and also with the group that was not submitted to the exam (Group B), there is no significant difference between the groups in relation to the occurrence of adverse events (11.8% x 6.1% x 4.2%. p=0.402). We also now compare only among the patients in group A, those in which the ECG was normal with those who had some abnormality, and as expected, no difference was observed either (p=0.307).

  pt-br

  O principal objetivo desse estudo foi avaliar a importância do ECG pré-operatório sobre a morbimortalidade intra-hospitalar nessa coorte de pacientes. Ocorreram 23 (5.4%) desfechos adversos sendo três óbitos (0.7%). Nós observamos um número significante de eventos adversos nos pacientes do sexo masculino (18.6% x 2.8%; OR=7.91 IC95% 3.3'-18.90, p<0.001) e naqueles que se submeteram à intervenções de maior porte cirúrgico (11.5% x 0.4%; OR=30.02 IC95% 4.01-224.92, p<0.001) não observando qualquer diferença em relação as complicações pós-operatórias entre os grupos que realizaram ou não o ECG (6.5% x 4.2%; OR=1.59 IC95% 0.67-3.75, p=0.289). Também analisamos se a presença de anormalidades eletrocardiográficas impactaria a morbi-mortalidade pós-operatória. E quando se compara o grupo com anormalidades eletrocardiográficas (Grupo A2) com aqueles com ECG normal (Grupo A1) e ainda com o grupo que não foi submetido ao exame (grupo B) não se observa diferença significativa entre os grupos em relação à ocorrência de eventos adversos (11.8% x 6.1% x 4.2%. p=0.402). Também comparamos agora apenas entre os pacientes do grupo A, aqueles em que o ECG era normal com aqueles que possuíam alguma anormalidade, e como era de se esperar também não foi observada qualquer diferença (p=0.307).

• Results summary:

  en

  Backgroud: Patients over the age of 50 require four folds more surgical interventions than the younger group. Guidelines recommend performing the preoperative electrocardiogram in this age group. The aim of this study was to determine the importance of preoperative ECG in patients over 50 years of age in a prospective and randomized design. Methods: We assessed 427 patients over the age of 50, without comorbidities and who underwent surgical intervention under general anesthesia. The patients were randomized 1:1 to perform the preoperative ECG or not. This information was collected from each patient: sex, age, ECG result, chest X-ray, laboratory tests, surgical risk (ASA), duration procedure, adverse events and in-hospital mortality. In-hospital morbidity and mortality in group A was compared with that in group B. An adverse event was considered to be any clinical/surgical complication that increased the length of hospital stay or death. Results: There were 23 adverse outcomes, with three deaths. We observed adverse events in male patients and in those who underwent major surgical interventions not observing any difference between the groups that did or not perform the ECG. When observing the multivariate logistic regression analysis, we can notice that the male gender and the surgical size are the independent predictors of adverse outcomes, while performing or not the ECG remains without any statistical significance. Conclusion: These findings suggest that patients over the age of 50 years, without comorbidities undergoing surgical intervention under general anesthesia, that the preoperative ECG does not add any benefit in predicting postoperative complications during the in-hospital period.

  pt-br

  Introdução: Pacientes com mais de 50 anos requerem quatro vezes mais intervenções cirúrgicas do que o grupo mais jovem. Os guidelines recomendam a realização do eletrocardiograma pré-operatório nesta faixa etária. O objetivo deste estudo foi determinar a importância do ECG pré-operatório em pacientes com mais de 50 anos de idade em um desenho prospectivo e randomizado. Métodos: Foram avaliados 427 pacientes com mais de 50 anos, sem comorbidades e submetidos à intervenção cirúrgica sob anestesia geral. Os pacientes foram randomizados 1:1 para realizar o ECG pré-operatório ou não. Foram coletadas informações de cada paciente: sexo, idade, resultado de ECG, raio-X do tórax, exames laboratoriais, risco cirúrgico (ASA), procedimento de duração, eventos adversos e mortalidade hospitalar. A morbidade hospitalar e a mortalidade no grupo A foram comparadas com as do grupo B. Um evento adverso foi considerado qualquer complicação clínica/cirúrgica que aumentou o tempo de internação ou morte. Resultados: Houve 23 desfechos adversos, com três mortes. Observou-se eventos adversos em pacientes do sexo masculino e naqueles que foram submetidos a grandes intervenções cirúrgicas não observando qualquer diferença entre os grupos que realizaram ou não o ECG. Ao observar a análise de regressão logística multivariada, podemos notar que o sexo masculino e o tamanho cirúrgico são os preditores independentes dos desfechos adversos, enquanto o desempenho ou não do ECG permanece sem qualquer significância estatística. Conclusão: Os achados sugerem que pacientes com mais de 50 anos, sem comorbidades submetidas à intervenção cirúrgica sob anestesia geral, que o ECG pré-operatório não acrescente qualquer benefício na previsão de complicações pós-operatórias durante o período hospitalar.

Data Sharing Plan

• Data Sharing Plan:

  en

  No

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  No

  es

  No

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• Projeto de Pesquisa
• Parecer Consubstanciado do Comitê de Ética do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP
• Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
• Versão 2_Parecer Consubstanciado do Comitê de Ética do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC/ Oncologia Clínica - SP

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