RBR-3499g3j How an intervention focused on mindful eating affected body satisfaction, behavior, and food consumption in nutrition st...

Date of registration: 12/23/2020 ^(mm/dd/yyyy)
Last approval date : 04/27/2025 ^(mm/dd/yyyy)

Study type:

Interventional

Scientific title:

Trial identification

• UTN code: U1111-1260-1552

• Public title:

  en

  How an intervention focused on mindful eating affected body satisfaction, behavior, and food consumption in nutrition students during the Covid-19 pandemic.

  pt-br

  Como uma intervenção focada em comer com atenção plena afetou a satisfação corporal, o comportamento e o consumo alimentar de estudantes de nutrição durante a pandemia de Covid-19.

• Scientific acronym:

  en

  Covid-19

  pt-br

  Covid-19

• Public acronym:

  en

  Covid-19

  pt-br

  Covid-19

• Secondaries identifiers:
  • 35920720.1.0000.5440
    Issuing authority: Plataforma Brasil
  • 4.189.280
    Issuing authority: Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP

Sponsors

• Primary sponsor: Universidade de São Paulo
• Secondary sponsor:
  • Institution: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP
• Supporting source:
  • Institution: Fundação de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Assistência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo
  • Institution: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal (CAPES)
  • Institution: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo
  • Institution: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq

Health conditions

• Health conditions:

  en

  Disordered eating behavior; body dissatisfaction; eating

  pt-br

  Comportamento alimentar desordenado; insatisfação corporal; ingestão de alimentos

• General descriptors for health conditions:

  en

  F01 behavior and behavior mechanisms

  pt-br

  F01 comportamento e mecanismos comportamentais

• Specific descriptors:

  en

  F01.145.290 Disordered Eating Behavior

  pt-br

  F01.145.290 Comportamento Alimentar Desordenado

  en

  F01.752.747.792.110.500 Body dissatisfaction

  pt-br

  F01.752.747.792.110.500 Insatisfação corporal

  en

  G07.203.650.283 Eating

  pt-br

  G07.203.650.283 Ingestão de alimentos

Interventions

• Interventions:

  en

  This is a randomized clinical trial. A total of 78 female undergraduate nutrition students who met the eligibility criteria were randomized into the intervention group (n=38) and the control group with no intervention (n=40). Randomization was performed by one of the researchers, with no blinding of either party, using MedCalc software, version 19.5.1, with stratified blocks based on body mass index classification and availability to participate in the groups. Participants in the intervention group received the Mindfulness-Based Eating Solution protocol, developed by Lynn Rossy, which consisted of group sessions held over ten weeks, with one session per week lasting approximately 135 minutes. Each session included discussions on specific topics such as mindfulness, intuitive eating, body acceptance, and self-care, as well as the promotion of formal mindfulness and mindful eating practices.Participants in the intervention group were given weekly homework assignments that included reading written materials on the topic discussed that week, a daily formal mindfulness practice, and mindful eating practices throughout the weeks. The intervention was delivered via videoconference using Zoom by a nutritionist certified to instruct the aforementioned protocol. The control group did not receive any intervention during the study. Due to the Covid-19 pandemic, all data collection was conducted remotely through online platforms

  pt-br

  Trata-se de um ensaio clínico randomizado. Um total de 78 estudantes de graduação do curso de nutrição do sexo feminino, que preencheram os critérios de elegibilidade, foram randomizadas para o grupo intervenção (n=38) e grupo controle sem intervenção (n=40). A randomização foi realizada por um dos pesquisadores, sem cegamento de ambas as partes, utilizando o MedCalc, versão 19.5.1, com os blocos estratificados com base na classificação do índice de massa corporal e na disponibilidade para participar dos grupos. As participantes do grupo intervenção receberam o protocolo Mindfulness Based Eating Solution, desenvolvido por Lynn Rossy, caracterizada por encontros em grupo durante dez semanas, sendo um encontro semanal com duração média de 135 minutos. Cada encontro contou com a discussão sobre um tema específico, como atenção plena, alimentação intuitiva, aceitação corporal e autocuidado e na promoção de práticas formais de atenção plena ou alimentação consciente. Os participantes do grupo intervenção receberam tarefas semanais como lição de casa que incluíram leituras de orientações entregues por escrito sobre o tema discutido na semana, uma prática formal de atenção plena diariamente, e práticas de mindful eating durante todas as semanas. A intervenção foi realizada por um nutricionista, instrutor habilitado no protocolo citado por meio de videoconferências utilizando o software Zoom. O grupo controle não recebeu nenhuma intervenção durante o estudo. Devido à pandemia de Covid-19, todas as coletas foram realizados remotamente por meio de plataformas online

• Descriptors:

  en

  SP6.180.632.301.331 Mindful eating

  pt-br

  SP6.180.632.301.331 Comer com atenção plena

Recruitment

• Study status: Recruitment completed
• Countries
  • Brazil
• Date first enrollment: 08/13/2020 ^(mm/dd/yyyy)

• Target sample size:	Gender:	Minimum age:	Maximum age:
  100	F	18 Y	0

• Inclusion criteria:

  en

  Female individuals; over the age of 18; enrolled in undergraduate nutrition in 2020; with internet and electronic device such as cell phone or computer; without chronic diseases such as diabetes mellitus, dyslipidemia, psychopathology; not using psychiatric drugs and not have cognitive impairment that makes it impossible to complete the instruments

  pt-br

  Indivíduos do sexo feminino; com idade maior que 18 anos; matriculada e cursando nutrição no ano de 2020; com internet e aparelho eletrônico como celular ou computador; sem doenças crônicas como diabetes mellitus, dislipidemias, psicopatologias; não estar em uso de medicamentos psiquiátricos e não ter comprometimento cognitivo que inviabilize o preenchimento dos instrumentos

• Exclusion criteria:

  en

  Failure to correctly fill in the instruments used; diagnosis of diabetes mellitus, dyslipidemia, psychopathology, cognitive impairment during research

  pt-br

  Não preenchimento correto dos instrumentos utilizados; diagnóstico de diabetes mellitus, dislipidemias, psicopatologias, comprometimento cognitivo durante a pesquisa

Study type

• Study design:

• Expanded access program	Purpose	Intervention assignment	Number of arms	Masking type	Allocation	Study phase
  1	Prevention	Parallel	2	Open	Randomized-controlled	N/A

Outcomes

• Primary outcomes:

  en

  Expected outcome 1: Post-intervention, it is expected that the intervention group will improve the levels of body satisfaction that will be assessed through the Body Shape Questionnaire (BSQ) (COOPER et al., 1987), translated into Brazilian Portuguese and validated in university students (PIETRO ; SILVEIRA, 2009).

  pt-br

  Desfecho esperado 1: Pós-intervenção, espera-se que o grupo intervenção melhore os níveis de satisfação corporal que será avaliado por meio do Body Shape Questionnaire (BSQ) (COOPER et al., 1987), traduzido para o português brasileiro e validado em estudantes universitários (PIETRO; SILVEIRA, 2009).

  en

  Outcome found 1: A significant decrease in body dissatisfaction was observed after the intervention and maintenance over time, 1-month follow-up and 3-month follow-up.

  pt-br

  Desfecho encontrado 1: Uma diminuição significativa na insatisfação corporal foi observada após a intervenção e manutenção ao longo do tempo, no acompanhamento de 1 e 3 meses.

  en

  Expected outcome 2: Post-intervention, the intervention group is expected to improve scores related to disturbed eating that involves disordered eating attitudes that encompass a set of beliefs, thoughts, inappropriate eating behavior, binge eating and dietary restriction for weight loss and will be assessed through Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s) (ALVARENGA; SANTOS; ANDRADE, 2020) which was developed and validated by Brazilian university students.

  pt-br

  Desfecho esperado 2: Pós-intervenção, espera-se no grupo intervenção melhora das pontuações relacionadas ao comer transtornado que envolve atitudes alimentares desordenadas que engloba um conjunto de crenças, pensamentos, comportamento alimentar inadequado, compulsão alimentar e restrição alimentar para perda de peso e será avaliado por meio da Disordered Eating Attitude Scale (DEAS-s) (ALVARENGA; SANTOS; ANDRADE, 2020) que foi desenvolvido e validado em estudantes universitários brasileiros.

  en

  Outcome found 2: The disordered eating attitudes significantly decreased after the intervention; however, the score was significantly increased in the first month of follow-up but was maintained in the third month of follow-up.

  pt-br

  Desfecho encontrado 2: As atitudes alimentares desordenadas diminuíram significativamente após a intervenção; no entanto, a pontuação aumentou significativamente no primeiro mês de acompanhamento, mas se manteve no terceiro mês de acompanhamento.

• Secondary outcomes:

  en

  Expected outcome 3: It is expected that the intervention group, in the post-intervention, will have increased body appreciation scores that will be evaluated by the Body Appreciation Scale-2 (BAS-2) (TYLKA; WOOD-BARCALOW, 2015) translated and validated for the Brazilian population (JUNQUEIRA et al., 2019).

  pt-br

  Desfecho esperado 3: Espera-se que o grupo intervenção, no pós-intervenção, tenha aumento das pontuações da apreciação corporal que será avaliado pela Body Appreciation Scale-2 (BAS-2) (TYLKA; WOOD-BARCALOW, 2015) traduzida e validada para população brasileira (JUNQUEIRA et al., 2019).

  en

  Outcome found 3: The scores for body appreciation (BAS-2) were similar between the before and post-intervention.

  pt-br

  Desfecho encontrado 3: As pontuações para apreciação corporal (BAS-2) foram semelhantes entre o pré e pós intervenção.

  en

  Expected outcome 4: Post-intervention, it is expected to increase the levels of intuitive eating in the intervention group that will be assessed using the Intuitive Eating Scale-2 (IES-2) (TYLKA; KROON VAN DIEST, 2013) in its adapted version in Portuguese (Scale Intuitive Feeding-2).

  pt-br

  Desfecho esperado 4: Pós-intervenção, espera-se aumento dos níveis de alimentação intuitiva no grupo intervenção que será avaliado por meio será da Intuitive Eating Scale-2 (IES-2) (TYLKA; KROON VAN DIEST, 2013) na sua versão adaptada em português (Escala de Alimentação Intuitiva-2).

  en

  Outcome found 4: A significant improvement was observed in the subscale reliance on hunger and satiety cues, of Intuitive Eating Scale-2, maintained at the first and third months of follow-up in the intervention group.

  pt-br

  Desfecho encontrado 4: Uma melhora significativa foi observada na subescala confiança nos sinais de fome e saciedade, da Intuitive Eating Scale-2, mantida no primeiro e terceiro meses de acompanhamento no grupo de intervenção.

  en

  Expected outcome 5: Post-intervention, it is expected that the intervention group will improve the levels of mindfulness that will be assessed through the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), translated into Brazilian Portuguese (BARROS et al., 2015).

  pt-br

  Desfecho esperado 5: Pós-intervenção, espera-se que o grupo intervenção melhore os níveis de atenção plena que será avaliado por meio da Escala de Consciência de Atenção Plena (MAAS) em sua versão traduzida e adaptada para brasileiros (BARROS et al., 2015).

  en

  Outcome found 5: The scores significantly increased in the intervention group after the intervention, with a significant increase at 3-month follow-up compared with that at baseline.

  pt-br

  Desfecho encontrado 5: As pontuações aumentaram significativamente no grupo de intervenção após a intervenção, com um aumento significativo no acompanhamento de 3 meses em comparação com o da linha de base.

  en

  Expected outcome 6: Post-intervention, it is expected to improve the quality of food consumption in the intervention group, which will be assessed through the Food Diary (THOMPSON; BYERS, 1994).

  pt-br

  Desfecho esperado 6: Pós-intervenção, espera-se melhora da qualidade do consumo alimentar, no grupo intervenção, que será avaliado por meio do Diário Alimentar (THOMPSON; BYERS, 1994).

  en

  Outcome found 6: Regarding food consumption, there was no significant difference in relation to any variable analyzed, according to group and time.

  pt-br

  Desfecho encontrado 6: Quanto ao consumo alimentar não houve diferença significativa em relação a nenhuma variável analisada, conforme grupo e tempo.

Summary Results

• Date posted: 03/17/2025 ^(mm/dd/yyyy)
• Date of first publication: 03/17/2025 ^(mm/dd/yyyy)
• Url link for results: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jhn.70040

• Baseline char:

  en

  The average age of participants was 26.3 ± 10.0 years in the intervention group and 24.8 ± 6.4 years in the control group. At baseline, weight (intervention group: 62.6 ± 12.5 kg; control group: 62.0 ± 10.0 kg) and BMI (intervention group: 23.6 ± 4.5 kg/m²; control group: 23.7 ± 3.8 kg/m²) were similar between the two groups. Regarding BMI classification, the prevalence of normal weight was 73.7% in the intervention group (n = 28) and 60.0% in the control group (n = 24).

  pt-br

  A idade média dos participantes foi de 26,3 ± 10,0 anos no grupo de intervenção e 24,8 ± 6,4 anos no grupo controle. Na linha de base, o peso (grupo intervenção: 62,6 ± 12,5 kg; grupo controle: 62,0 ± 10,0 kg) e o IMC (grupo intervenção: 23,6 ± 4,5 kg/m²; grupo controle: 23,7 ± 3,8 kg/m²) eram semelhantes entre os dois grupos. Quanto à classificação do IMC, a prevalência de peso normal foi de 73,7% no grupo de intervenção (n = 28) e 60,0% no grupo de controle (n = 24).

• Participants flow:

  en

  Seventy-eight students were randomized to participate in the study, distributed between the intervention group (n = 38) and the control group (n = 40). During the intervention period, 14.1% (n = 11) of participants from both groups were lost. In the intervention group, 16 participants (42.1%) had 100% adherence to the 11 live sessions. Ten participants (26.3%) missed one session, and four participants (10.5%) missed two sessions, but later watched the recordings of those sessions.

  pt-br

  Setenta e oito estudantes foram randomizados para participar do estudo, distribuídos entre os grupos de intervenção (n = 38) e controle (n = 40). Durante o período de intervenção, 14,1% (n = 11) dos participantes dos dois grupos foram perdidos. No grupo de intervenção, 16 participantes (42,1%) tiveram 100% de adesão às 11 sessões ao vivo. Dez participantes (26,3%) faltaram a uma sessão, e quatro participantes (10,5%) faltaram a duas sessões, mas posteriormente assistiram às gravações dessas sessões.

• Adverse events:

  en

  There were no adverse events.

  pt-br

  Não houve eventos adversos.

• Outcome measure:

  en

  The MBES intervention reduced body dissatisfaction and disordered eating attitudes, while increasing confidence in hunger and satiety cues and mindfulness in nutrition students. These results were maintained during the 1- and 3-month follow-ups, except for disordered eating attitudes, which increased in the first month but remained at lower levels than baseline, and mindfulness, which showed greater improvement in the third month. No significant changes were observed in body appreciation or in the B-FCC subscale of the IES-2. No significant changes were found in the outcomes assessed in the control group.

  pt-br

  A intervenção MBES reduziu a insatisfação corporal e as atitudes alimentares desordenadas, além de aumentar a confiança nos sinais de fome e saciedade e a atenção plena em estudantes de nutrição. Esses resultados foram mantidos durante os acompanhamentos de 1 e 3 meses, com exceção das atitudes alimentares desordenadas, que aumentaram no primeiro mês, mas ainda permaneceram em níveis inferiores à linha de base, e da atenção plena, que apresentou maior melhora no terceiro mês. Não foram observadas mudanças significativas na apreciação corporal ou na subescala B-FCC do IES-2. Nenhuma mudança significativa foi encontrada nos resultados avaliados no grupo de controle.

• Results summary:

  en

  The idealization and pursuit of a slim body generate body dissatisfaction and encourage disordered eating attitudes, especially among women. In this context, nutrition students, the majority of whom are women, face greater pressure to be seen as models of ideal bodies and eating habits. Mindfulness-based interventions have shown promise in mitigating this issue. The aim of this study was to evaluate the impact of a mindfulness-based intervention on body dissatisfaction, disordered eating attitudes, intuitive eating, and mindfulness in nutrition students during the Covid-19 pandemic. This is a randomized clinical trial with 78 women, nutrition students from the state of São Paulo, who were randomized into the intervention group (n=38), which participated in the "Mindfulness-Based Eating Solution" protocol with 11 weekly sessions followed by follow-up sessions at 1 and 3 months, or into the control group (n=40), which did not receive any intervention. Due to the Covid-19 pandemic, all procedures were conducted remotely via online platforms. To assess the outcomes, questionnaires on body dissatisfaction, intuitive eating, disordered eating attitudes, and mindfulness were applied. Data processing and analysis were performed using the Statistical Package for the Social Sciences software, with a significance level of 5% (p ≤ 0.05) for all tests. The intervention group showed a reduction in body dissatisfaction (from 86.60 ± 6.13 to 64.13 ± 2.82) and disordered eating attitudes (from 1.46 ± 0.08 to 1.15 ± 0.02), as well as an increase in the levels of dependence on hunger and satiety cues and mindfulness after the MBES intervention. Body dissatisfaction and confidence in hunger and satiety cues were maintained during follow-up, while disordered eating attitudes and mindfulness levels increased in the first and third months, respectively. No significant changes were observed in the results of the control group. The results indicate the positive effects of a mindfulness-based intervention on body image perceptions and eating attitudes among nutrition students. Further research is needed to investigate these benefits and understand the mechanisms involved in other populations.

  pt-br

  A idealização e busca por um corpo magro geram insatisfação corporal e incentivam atitudes alimentares desordenadas, especialmente entre mulheres. Nesse contexto, as estudantes de nutrição, em sua maioria mulheres, enfrentam maior pressão por serem vistas como modelos de corpos e alimentação ideais. Intervenções baseadas em mindfulness têm se mostrado promissoras para mitigar esse problema. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de uma intervenção baseada em mindfulness na insatisfação corporal, atitudes alimentares desordenadas, alimentação intuitiva e atenção plena em estudantes de nutrição durante a pandemia de Covid-19. Trata-se de um ensaio clínico randomizado com 78 mulheres, estudantes de nutrição do Estado de São Paulo, randomizadas para o grupo intervenção (n=38), que participaram do protocolo "Mindfulness Based Eating Solution" com 11 encontros semanais e depois uma sessão de acompanhamento 1 e 3 meses, ou para o grupo controle (n=40), que não recebeu intervenção. Devido à pandemia de Covid-19, todos os procedimentos ocorreram de forma remota por meio de plataformas online. Para a avaliação foram aplicados questionários sobre insatisfação corporal, alimentação intuitiva, atitudes alimentares desordenadas e atenção plena. O processamento e análise dos dados foram realizados utilizando o software Statistical Package for the Social Science, com um nível de significância de 5% (p ≤ 0,05) para todos os testes. O grupo de intervenção apresentou redução nos níveis de insatisfação corporal (de 86,60 ± 6,13 para 64,13 ± 2,82) e atitudes alimentares desordenadas (de 1,46 ± 0,08 para 1,15 ± 0,02), além de aumento nos níveis de dependência de sinais de fome e saciedade e atenção plena após a intervenção MBES. A insatisfação corporal e a confiança nos sinais de fome e saciedade foram mantidas durante o acompanhamento, enquanto atitudes alimentares desordenadas e níveis de atenção plena aumentaram no primeiro e no terceiro mês, respectivamente. Não foram observadas mudanças significativas nos resultados do grupo controle. Os resultados indicam os efeitos positivos de uma intervenção baseada em mindfulness nas percepções de imagem corporal e atitudes alimentares das estudantes de nutrição. Mais pesquisas são necessárias para investigar esses benefícios e compreender os mecanismos envolvidos em outras populações.

Data Sharing Plan

• Data Sharing Plan:

  en

  No

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  es

  No

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• Public contact
  • Full name: Camila Cremonezi Japur
  • • Address: Rua Prof. Miguel Covian, 120 - Campus da Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto
    • City: Ribeirão Preto / Brazil
    • Zip code: 14049-900
  • Phone: +55 16 3315-4413
  • Email: camilajapur@usp.br
  • Affiliation: Universidade de São Paulo
   
• Scientific contact
  • Full name: Camila Cremonezi Japur
  • • Address: Rua Prof. Miguel Covian, 120 - Campus da Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto
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  • Email: camilajapur@usp.br
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• Site contact
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